El jueves 27 de abril de 2023 se celebrará la II Jornada de Investigación en Medicina de Familia y Comunitaria de La Rioja, organizada por la Sociedad Riojana de Medicina de Familia y Comunitaria (srmFYC) en colaboración con el CIBIR. Este año el lema elegido es “Investigación: la aventura del conocimiento” y uno de sus objetivos es promover la investigación entre los profesionales de Atención Primaria de un modo ameno y práctico.

A continuación, podrás ver el programa, las bases de la convocatoria de premios, los comités científico y organizador, y por último, el enlace al boletín de inscripción, para poder descargar y cumplimentar.

Esperemos que sea un estupendo día para el encuentro e intercambio de conocimientos, para poder seguir avanzando en la misma dirección. ¡Hasta pronto!

II JORNADA DE INVESTIGACIÓN EN MEDICINA DE FAMILIA Y COMUNITARIA DE LA RIOJA

“Investigación: la aventura del conocimiento”

PROGRAMA:

9:00 – 9:15 h. PRESENTACIÓN.

Lina Garrido Calvo. Vocal de investigación de la srmFYC y Presidenta del Comité Científico de la Jornada.

Miguel Azofra Crespo. Presidente de la srmFYC y Presidente del Comité Organizador de la Jornada.

9:15 – 10:00 h. CONFERENCIA INAUGURAL: “EL RETO DE INVESTIGAR. UNA OPORTUNIDAD PARA EL PROGRESO”.

Ponente: José Ramón Blanco Ramos. Médico adjunto de Enfermedades Infecciosas y Director Científico del CIBIR.

10:00 – 11:30 h. “INVESTIGO, LUEGO EXPONGO”. LA CORRECTA COMUNICACIÓN DE UN TRABAJO DE INVESTIGACIÓN. COMUNICACIÓN ORAL Y PÓSTER.

Ponentes: Ismael Calcerrada Alises y Daniel Carbajal Pérez. Medicina de Familia y Comunitaria (MFyC). ZBS Alfaro.

11.30 – 12:00 h.  CAFÉ/ALMUERZO.

12:00 – 13:00 h. PRESENTACIÓN DE LOS PROTOCOLOS Y PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN DE LOS RESIDENTES DE MEDICINA Y ENFERMERÍA DE LA ESPECIALIDAD DE FAMILIA Y COMUNITARIA DE LA RIOJA.

Moderadora: Sara Lacalle Navaridas. Residente MFyC.

13:00 – 14:00 h. CONFERENCIA “¿DÓNDE? ¿CUÁNDO? Y ¿CÓMO?, PREGUNTAS CLAVE PARA LAS PUBLICACIONES  EN ATENCIÓN PRIMARIA”.

Ponente: José Luis Ramón Trapero. MFyC. ZBS Haro.

14:00 – 16:00 h. COMIDA EN EL RESTAURANTE PIQUERAS.

16:00 – 17:30 h. DAFO DE INVESTIGACIÓN EN ATENCIÓN PRIMARIA (COFFE-WORK).

Ponente: Mª Jesús Calvo Martínez. Enfermera. Consultorio de Pradejón. PACAP Rioja (Programa de Actividades Comunitarias en Atención Primaria de la srmFYC).

17:30 – 18:00 h. EXPERIENCIAS: “LA TESIS: INNOVACIÓN, ESFUERZO Y RECOMPENSA”, PARTICIPACIÓN EN  GRUPOS DE TRABAJO Y PROGRAMAS DE LA SRMFYC: UNA OCASIÓN PARA INNOVAR E INVESTIGAR.

Ponente: Eva Rodríguez Eguizábal. MFyC. ZBS Arnedo. Moderador: Carlos R. Zapiola Sáenz. MFyC. ZBS Arnedo.

18:00 – 18:30 h. PREMIOS Y CLAUSURA.

La Sociedad Riojana de Medicina de Familia (srmFYC), con la finalidad de promover la investigación entre los profesionales de Atención Primaria, convoca los II PREMIOS DE LAS JORNADAS DE INVESTIGACIÓN EN MEDICINA DE FAMILIA Y COMUNITARIA DE LA RIOJA.

Convocatoria 2023 conforme a las siguientes bases:

1.- Los premios convocados y su dotación correspondiente son los siguientes:

• Un primer premio al mejor protocolo de investigación en Atención Primaria, dotado con el curso de la semFYC “Buenas prácticas para el desarrollo de ensayos clínicos en Atención Primaria” y la inscripción a las próximas Jornadas de otoño de la Sociedad Riojana de Medicina de Familia y Comunitaria.
• Un primer premio al mejor proyecto de investigación de Atención Primaria dotado con la “Guía Terapéutica 8ª Edición de la semFYC” y la inscripción a las próximas Jornadas de otoño de la Sociedad Riojana de Medicina de Familia y Comunitaria.
• Una beca a la mejor tesis de investigación en Atención Primaria, dotada con 200 € y la inscripción a las próximas Jornadas de otoño de la Sociedad Riojana de Medicina de Familia y Comunitaria.

2.- Podrán optar a premio todos los profesionales que desarrollen su actividad profesional en el ámbito de Atención Primaria o en Servicios de Urgencias. Los profesionales de medicina deben ser socios de la srmFYC.

3.- Los trabajos tendrán que ser originales y no haber sido publicados previamente, de forma parcial o total, en ninguna revista científica. Sí se admitirán trabajos presentados en congresos o jornadas. Todos los trabajos presentados y que cumplan la normativa de la convocatoria, serán publicados en un libro indexado que recogerá la actividad investigadora y docente de la srmFYC del 2023.

4.- Los concursantes deberán enviar un resumen de su trabajo en soporte informático, programa Microsoft Word, a la siguiente dirección de correo electrónico: srmfyc@srmfyc.es. En el asunto se especificará “II Jornada de Investigación”. En el texto del correo se incluirán el título del trabajo, el nombre del autor, el centro de trabajo, un teléfono de contacto y la declaración de que el trabajo es original y no ha sido publicado con anterioridad.

5.- Los resúmenes del PROTOCOLO DE INVESTIGACIÓN tendrán el siguiente formato:

– Extensión máxima 300 palabras. Letra Arial 12, interlineado sencillo.

– Estructurado en los siguientes apartados: • Objetivo • Diseño •  Emplazamiento • Participantes •  Mediciones principales • Resultados  • Conclusiones.

6.- Los resúmenes del PROYECTO DE INVESTIGACIÓN Y DE LAS TÉSIS DE INVESTIGACIÓN tendrán el siguiente formato:

– Extensión máxima 500 palabras. Letra Arial 12, interlineado sencillo.

– Estructurado en los siguientes apartados: • Objetivos • Material y métodos: diseño, lugar de realización y marco o nivel de atención sanitaria, criterios de selección, número de sujetos necesarios, muestreo, intervenciones, mediciones e intervenciones, variables que se estudiarán, análisis estadístico propuesto, limitaciones del estudio • Aplicabilidad de los resultados esperados • Aspectos ético-legales • Financiación.

Las comunicaciones con resultados de Investigación (Originales con resultados) deben contar con la autorización del Comité de Ética de Investigación (CEI) correspondiente o de la Comisión de Investigación (CI) de la institución correspondiente. En el caso de Proyectos de Investigación, contarán con la autorización del CEI correspondiente o, en su defecto, con el justificante de estar pendiente de valoración por parte del Comité de Ética de Investigación (imprescindible comunicar la autorización definitiva antes de iniciar la jornada)

7.- La presentación de los trabajos será de modo individual. Se valorará la presentación del resumen aunque el trabajo se haya hecho de forma grupal. De este modo, cada miembro del grupo podría hacer su propia  presentación del trabajo para optar a premio. Con el fin de facilitar la valoración anónima de todos los trabajos, se recomienda no incluir en el resumen datos identificativos del autor o lugar de trabajo. Al final del mismo se pondrá ID y se elegirá un pseudónimo. En hoja adjunta se indicará título, pseudónimo y datos de identificación del trabajo.

8.- La fecha límite para la recepción de los trabajos será el 14 de abril de 2023.

9.- Un jurado valorará los trabajos y realizará una primera selección. Los mejor valorados se destinarán a presentación oral, el resto de trabajos que sean seleccionados podrán ser presentados en formato póster. Esta selección será comunicada a los propios autores antes del 20 de abril de 2023. Para poder optar a alguno de los premios, será requisito imprescindible la presentación y defensa del trabajo en la II Jornada de Investigación en Medicina de Familia y Comunitaria de La Rioja que se celebrará en el CIBIR  el día 27 de abril de 2023.

10.- El idioma usado para el envío de resúmenes será el castellano.

11.- No se pueden emplear nombres comerciales de fármacos, sino los nombres de las moléculas.

12.- Si se utilizan abreviaturas, en su primera mención se deberán incluir entre paréntesis a continuación del término completo.

13.- Se incluirán tres palabras clave, utilizando términos del Medical Subject Headings del “Index Medicus” o los Descriptores en Ciencias de Salud realizados por BIREME (MeSH browser en inglés o en español, HONF, DeCS). No se aceptarán palabras clave inventadas.

14.-Los miembros del jurado (Componentes del comité) no podrán participar en esta convocatoria. Las decisiones de jurado serán inapelables.

15.- La resolución de esta convocatoria y el fallo del jurado se realizará durante la entrega de premios que tendrá lugar al finalizar la jornada.

16.- El envío de una comunicación a la II Jornada de Investigación en Medicina de Familia y Comunitaria de La Rioja presupone la aceptación íntegra de esta normativa.

COMITÉ CIENTÍFICO

Avelina Garrido Calvo (Presidenta)

Carmen Martínez Cervell

Miguel Azofra Crespo

Sara Lacalle Navaridas

Yolanda Sánchez Díaz-Aldagalán

Marta Pérez Fernández

COMITÉ ORGANIZADOR

Miguel Azofra Crespo (Presidente)

Lara Arbizu Sastre

Yolanda Sánchez Díaz-Aldagalán

Marta Gallardo Arenas

Avelina Garrido Calvo

Jaione González Aguilera

Sara Lacalle Navaridas

Amaro Fernández Hernández

Francisco López Pinero

Carmen Peinado Adiego

Marta Pérez Fernández

Carlos R Zapiola Sáenz

• ENLACE PARA DESCARGAR EL BOLETÍN DE INSCRIPCIÓN:

Ésta es una breve recopilación de algunas de esas aportaciones con las que hemos querido transmitir a nuestros asociados confianza en nuestro exclusivo e imprescindible trabajo, realizando propuestas que aportaran optimismo y esperanza. Con nuestras aportaciones también pretendíamos, y pretendemos, provocar en las sucesivas administraciones el giro esperado y necesario que otorgue el lugar que le corresponde a la Atención Primaria.

Nuestras aportaciones iniciales, realizadas durante años, quedaron recogidas en el documento 2017 abril Propuestas Plan Atención Primaria Seris que entregamos para la elaboración de un Plan de Atención Primaria.

El posicionamiento de apoyo al movimiento de Médicos de Atención Primaria de La Rioja desarrollado a finales de 2018, fue explicitado en 2019 enero Propuestas a Dirección de Área de La Rioja, realizando recomendaciones para desarrollar una estrategia de AP.

El Plan de Mejora de la Atención Primaria de Salud de La Rioja aprobado en 2020 en Mesa sectorial, tuvo nuestra respuesta con dos consideraciones clave en 2020 mayo Consideraciones Plan de Mejora AP Gobierno Sindicatos.

Este año, hemos participado en la iniciativa de la Plataforma en defensa de la Sanidad Pública de La Rioja, en un trabajo colaborativo, con enriquecimiento mutuo, que ha culminado con el fantástico documento 2021 abril Bases para la mejora de la AP en La Rioja con aportaciones imprescindibles

También en 2021 nos hemos posicionado de manera contundente en 2021 abril RECHAZO CONTRATACIÓN MEDICOS SIN ESPECIALIDAD de Medicina de Familia y Comunitaria. Y ha sido necesario aclarar a nuestra propia administración la realidad de la agenda presencial en los centros de salud durante la pandemia 2021 marzo AGENDA PRESENCIAL.

Y finalmente, y ante la incertidumbre que mantiene la Consejería de Salud en relación a su proyecto para Atención Primaria, hemos elaborado dos documentos científicos con aportaciones al borrador de Estrategia de AP que prepara la Consejería 2021 APORTACIONES AL BORRADOR ESTRATEGIA AP y HSP CONSEJERÍA SALUD y en relación a la Atención Continuada 2021 julio ATENCIÓN CONTINUADA: CONCEPTO Y FUTURO.

Aportaciones y propuestas rigurosas en las que nuestros gestores pueden encontrar el trabajo de la Junta Directiva de la srmFYC y de muchos de sus 279 socios, a quienes agradecemos el esfuerzo y dedicación para mejorar la Atención Primaria de La Rioja.

Miguel Ángel Gallardo Doménech, Presidente srmFYC, en nombre de la Junta Directiva de la Sociedad Riojana de Medicina de Familia y Comunitaria srmFYC semFYC

SOCIEDADES CIENTÍFICAS

Asociación de Enfermería Comunitaria

Sociedad Riojana de Medicina de Familia y Comunitaria

COLEGIOS PROFESIONALES

Colegio Oficial de Enfermería de La Rioja

Colegio Oficial de Trabajo Social de La Rioja

MOVIMIENTOS CIUDADANOS

Plataforma en defensa de la Sanidad Pública de La Rioja

ORGANIZACIONES SOCIALES Y DE DERECHOS HUMANOS

Amnistía Internacional La Rioja

Rioja Acoge – Red Acoge

Bases para la mejora de la Atención Primaria en La Rioja

Esperamos que os pueda resultar de utilidad y que os facilite la toma de decisiones en el manejo del día a día de los casos COVID probables o confirmados. Por supuesto, ponemos a disposición de cualquier compañero este documento para que pueda descargarlo, consultarlo o compartirlo. Ojalá sirva a muchos profesionales porque eso supondrá que ayuda a muchos pacientes.

Como no podía ser de otro modo, este trabajo solo pretende ser complementario a los documentos aportados por las administraciones y agrupar las indicaciones a las que los y las MFYC tenemos que atender.

Esperemos que os sirva de ayuda.

Grupo de Trabajo Enfermedades Infecciosas SRMFyC
Jesús Ortega Martínez
Yolanda Sánchez Diaz-Aldagalan
Jose Luis Ramón Trapero

Presentación en pdf  

Gracias al documento colaborativo de somosmedicina con más de 500 blogs de medicina referenciados, analizamos los blogs de medicina que habían publicado algún post en ese último año, que permitían los comentarios a sus entradas, aquellos que por un motivo u otro destacaban en el ámbito de la salud y de la medicina de familia y aquellos que no obedecían a intereses comerciales. 

Hemos querido actualizar y ampliar este listado de blogs, y durante los últimos meses, en la web de semfyc hemos publicado “Un viaje por la blogosfera” parte 1, 2, 3 y 4; una actualización de la blogosfera sanitaria siguiendo esos mismos criterios. Los blogs, en cada sección, están ordenados alfabéticamente y no por número de visitas, ni número de entradas. Añadimos también los enlaces de twitter de aquellos blogueros que disponen de cuenta.

Por otra parte, si queréis estar al día de la blogosfera sanitaria, y como ya hicimos entonces, os recomendamos que os suscribais al blog “¿Qué se cuece? La blogosfera resumida en AMF”. El Dr. Juan V Quintana Cerezal ofrece un excelente resumen semanal de la blogosfera sanitaria y docente, que se centra en los blogs de medicina de familia y Atención Primaria de nuestro entorno. Todos los lunes, en abierto.

Somos conscientes que nos dejaremos de mencionar muchos e interesantes blogs,  aquí sólo referenciamos 120, así que os animamos a que nos escribáis o que pongáis aquí todos vuestros comentarios.

¡Feliz viaje por la blogosfera sanitaria

_{La blogosfera sanitaria}

Blogs de medicina de familia

Ágora Médica. Desde 2013, blog editado por los médicos de familia Jordi Mestres Lucero e Iris Alarcón Belmonte. Con recursos digitales y más cosas de #AtenciónPrimaria.

Blog del Doctor Casado. En el año 2008, Salvador Casado, médico de familia, crea este blog como un medio más para ayudar a sus pacientes, siguiendo la intuición de que el cuidado de los pacientes se puede hacer siempre mejor.

Curando con el ordenador. Desde 2010, blog del Dr. Manuel María Ortega Marlasca, médico de familia del C.S.San Telmo de Jerez.

El bálsamo de Fierabrás. Este blog pretende dar información sobre aspectos ligados a la Atención Primaria, incluyendo formación continuada e información de interés general para los Médicos de A. primaria.

El blog de Ricardo Ruíz de Adana Pérez. Médico de familia que nos habla sobre actividades preventivas, diagnóstico y tratamiento de problemas de salud, calidad gestión e investigación en Atención Primaria. 2011. También en twitter.

El campo de batalla del guerrero. Blog en funcionamiento desde 2010 de nuestro compañero, médico de familia, Francisco José Guerrero Garcia.

El parte de confirmación. Mediblog de opinión e imágenes de la actualidad con incursiones de pretensión humanista y pinceladas de humor médico, de Jas de la Vera.

El supositorio, un blog de Vicente Baos, médico de familia, creado en 2007. Su objetivo es la divulgación del conocimiento médico mediante comentarios y referencias dirigidos a los profesionales sanitarios y a aquellas personas interesadas en los temas de salud y organización sanitaria.

Grupo de educación sanitaria y promoción de la salud PAPPS Nuestro compañero Paco Camarelles blogger desde 2008, publica periódicamente reseñas de artículos, alertas, documentos, etc. relacionados con la Educación para la Salud y que pueden ser de interés para los profesionales de atención primaria.

La cabecera.  Residentes y profesionales sanitarios que desarrollan su actividad en Atención Primaria, empeñados en: Promover y sostener las virtudes de la Medicina Familiar y Comunitaria y la Atención Primaria entre estudiantes,  residentes, profesionales sanitarios y la población general. Crear una red que mantenga en contacto a residentes y profesionales sanitarios de Atención Primaria y permita la reflexión y el debate en torno a las perspectivas, las amenazas y el papel que dicha atención debe desempeñar. Informar sobre las principales características de los centros de salud nacionales (características de la población atendida, actividades docentes, comunitarias e investigadoras, instalaciones…), que ayude a los futuros residentes elegir el destino que mejor se adapte a sus preferencias personales.

Mediblog de Familia de Fernando Fabiani. El objetivo de este blog es proporcionar información a los pacientes mediante comentarios y referencias e intercambiar con otros profesionales sanitarios y personas interesadas en los temas de salud y organización sanitaria información y reflexiones sobre la asistencia sanitaria.

“Medicina de familia con blog propia” de Alberto Meléndez y Maxi Gutiérrez, médicos de familia. Un blog que nació hace un año con la ilusión de hacer un viaje compartido, para generar reflexión y pensamiento. Reflexión desde la experiencia del día a día y pensamiento inconcluso y con pocas recetas.

Medicina en la cabecera. 2015 Pensamientos de un médico de pueblo, sobre la Medicina, la vida y la creación literaria. Raúl Calvo Rico, médico de familia.

MedicinaTV. Blog del doctor Jaime Barrio que inició su andadura en noviembre de 2017. 

Médico rural (medicina para todólogos). Si hay un blogger referente en medicina rural y en redes sociales ese es el Dr. Ángel López Hernanz. No os perdáis su blog, también podéis seguirle en su cuenta de Twitter @angelopezh.

Mi propio lío.  Excelente blog del Dr. Pablo Pérez Solís, médico de familia en un Centro de Salud de Gijón y como él dice “este blog es una recopilación personal de cosas de otros, pequeños resúmenes, enlaces a fuentes de interés, etc, que puede ser útil para mi trabajo en Atención Primaria. Síguele en Twitter en su cuenta @soisolisu

Primum non nocere. Blog de Rafa Bravo, médico de familia. Como dice su autor, “este es un blog de medicina, atención primaria y mucho más….. o mucho menos”  desde el 2003, posiblemente el primer blog sanitario en español.

Rafael Olalde Quintana. Médico de familia. Puso en marcha su blog en 2009, con la idea de facilitar la comunicación con sus pacientes.    _{La blogosfera sanitaria}

Salud Comunitaria. Blog de Rafa Cofiño, médico de familia. Es un blog que refleja opiniones e ideas personales y no de la institución para la que trabaja el autor.

Una manzana al día.  Blog de Juan V Quintana, médico de familia interesado en los pacientes, docencia, medicina basada en la evidencia, prevención, gestión y en un sistema sanitario eficiente. 2011.

Una palabra tuya bastará para sanarme. Roberto Sánchez es médico de familia y blogger desde 2010.

Blogs de medicina docentes

Aduyán. Herramienta creada para compartir el trabajo final de preparación de las sesiones clínicas de la UDM AFyC del Sector Zaragoza II en su programa de formación de los dos primeros años de residencia.

Blog de la Unidad Docente de Medicina Familiar y Comunitaria de Sevilla  en funcionamiento desde 2010.

Blog de la Unidad Docente de Medicina Familiar y Comunitaria de Fuerteventura, área IV. Recomendable visitar sus sesiones clínicas. 

Centro de salud El Greco. Su principal objetivo es el de albergar todos aquellos temas relacionados con la docencia del centro: sesiones, publicaciones y proyectos de investigación que se estén llevando a cabo por miembros del equipo. También pretendemos que sea un punto de referencia para formación continuada de médicos, enfermeras y residentes.

Cosas del PAC. Creado en 2009 con la intención de ser un nexo de unión y una forma de compartir conocimientos e información entre los sanitarios de los PAC de Gipuzkoa.

Doc Tutor. El “Boletín doctutor” desde el año 2010, es una publicación periódica online sobre Educación Médica y Recursos formativos para profesionales de la salud. El Boletín tiene como objetivos difundir entre los profesionales de la salud herramientas e ideas útiles para su trabajo como educadores y formadores de otros profesionales de la salud y estudiantes. Igualmente pretende ser un foro de discusión sobre temas relacionados con la docencia en grado, formación especializada y formación médica continuada. _{La blogosfera sanitaria}

Docencia C.S. Fuensanta. Publican periódicamente todas las sesiones y casos clínicos que presentan en su Centro de Salud.

Docencia Rafalafena. Blog de apoyo a la docencia y divulgación de conocimiento médico realizado por los tutores y residentes del C.S Rafalafena de Castellón.

Docencia Calviá. Desde 2010, esta bitácora está pensada como complemento y punto de encuentro de las actividades docentes realizadas por los componentes del equipo del CS Calvià (Mallorca). También en twitter.

Las sesiones de San Blas del Centro de Salud de San Blas en Alicante incluyen las sesiones clínicas realizadas de forma multidisciplinar por los profesionales del centro, así como sesiones organizativas, de interrelación y revisión

Los martes, docencia en Algemesí. Desde el año 2011, es un blogs de medicina que pretende  servir como punto de encuentro, debate e información sanitaria  entre los componentes del equipo del Centro de Salud de Algemesí, estando abierto también a la participación de cualquier profesional sanitario. También en twitter.

Quid pro Quo.   Blogs de medicina de Mateu Seguí Díaz, médico de familia. Un blog personal en el que se plasman noticias, escritos divulgativos, pensamientos y opiniones del autor en temas médicos, sociales y humanísticos. 2008.

Rincón docente MFyC de Luis Lozano Mera. C. S. Urbano Mérida I. Este blog intenta encontrar una forma complementaria de comunicación entre los residentes de medicina de familia y sus tutores.

Sesiones Alza. Desde 2010, el Centro de Salud de Alza ofrece su blog como herramienta para favorecer la realización y participación de tutores y residentes en las sesiones de su centro.

Unidad Docente Multiprofesional de Atención Familiar y Comunitaria de Alicante. Formación en las especialidades de Medicina y Enfermería Familiar y Comunitaria, en su blog cuelgan en abierto todos sus cursos.

Zona de salud de Ofra. Blog docente del Centro de Salud de Ofra Delicias-Miramar, editado por Juan Luis Delgado, médico de familia.

Blogs de farmacéuticos

Blog de la Unidad de Atención Farmacéutica a Pacientes Externos del Hospital La Fe de Valencia. Blog divulgativo sobre farmacoterapia, atención farmacéutica y manejo de los medicamentos, dirigido a pacientes y población general. El farmacéutico Emilio Monte coordina el blog junto con 10 colaboradores. También con cuenta en twitter.

Boticaria Garcia. Blog de una farmacéutica, la Dra. Marian García. 

El rincón de sisifo. Sala de Lectura. Desde 2009, Carlos Fernández Oropesa, farmacéutico de Atención Primaria tiene este blog con el objetivo de proporcionar información sanitaria científica, objetiva, completa y actualizada a profesionales sanitarios y, muy especialmente, a Farmacéuticos de Atención Primaria. ¡Enhorabuena por esos 10 años del blog!

Hemos leído. Blog de farmacéuticos de Atención Primaria de la Comunidad Valenciana. Su objetivo es Promover un Uso Racional del Medicamento (URM) entre todos los profesionales implicados en el ciclo de prescripción-dispensación (médicos, farmacéuticos, enfermería entre otros), proporcionando información relevante, actualizada, oportuna, adaptada a las necesidades de los usuarios. _{La blogosfera sanitaria}

Farmacéuticos rurales. Este blog nace con la esperanza de que llegue a ser un nexo de unión entre los grandes olvidados y auténticos garantes del actual sistema farmacéutico: los farmacéuticos rurales.

Farmacia de Atención Primaria. Blog de la Sociedad Española de Farmacéuticos de Atención Primaria que tiene como objetivo proporcionar información periódica y actualizada de carácter científico-técnico o relacionada con el desarrollo profesional del farmacéutico de atención primaria. También en twitter.

Imaginefarma. Reflexiones sobre la farmacia en particular y la vida en general. Blog del farmacéutico Luis Carlos Fernández Lisón

La botica de Teté.   Mª José Cachafeiro Jardón, farmacéutica y titular de Farmacia Cachafeiro, en el asturiano valle de Turón.

La unidosis. La autora de este blog es Cecilia Calvo Pita, licenciada en Farmacia y especialista en Farmacia Hospitalaria. “La unidosis” no está concebido para proporcionar información a los lectores, sino que la intención es que sea una libreta de apuntes de su autora. _{La blogosfera sanitaria}

Pharmacosería. Primer blog específico de marketing farmacéutico. 

Polimedicado. Weblog liderado por el farmacéutico Antonio Villafaina y un extenso grupo de colaboradores. Su objetivo es mejorar la salud de los pacientes y de la comunidad, contribuyendo al desarrollo de distintos proyectos basados en el estudio, la investigación y la innovación del fenómeno de la polimedicación y el uso de los medicamentos que hagan efectivo el derecho a la salud. Blogs

Blogs de gestión, organización y Atención Primaria

AP25. El Blog AP25 del Consejo General de Colegios de Médicos (CGCOM) nace con el objetivo de dar a conocer y difundir el  Documento “La Atención Primaria de Salud en España en 2025”, fruto del trabajo del Grupo de Trabajo de A.P. de la corporación. Con ello se pretende establecer la base de un Plan de acción interactivo para promover una reflexión entre todos sobre a dónde debe ir la Atención Primaria en España en el horizonte 2025.

Avances en gestión clínica. Editado por Jordi Varela desde 2012, médico de familia.

El blog de Iñaki González. Gestión de Personas y Transformación Digital de Recursos Humanos Iñaki González licenciado en Administración y dirección de empresas, en este blog escribe sobre RRHH, liderazgo y gestión de personas.

El Gerente De Mediado Desde el año 2008, “espacio de observación sobre la gestión sanitaria, región fantástica poblada de diversas especies, donde a menudo los monstruos son imaginarios”. Su autor es Sergio Minué, médico de familia.

GCS Gestión Clínica y Sanitaria una revista trimestral de publicaciones secundarias editada conjuntamente por el CRES (Centre de Recerca en Economía i Salut de la Universitat Pompeu Fabra, Barcelona), la Fundación Gaspar Casal (Madrid) y el IISS (Fundación Instituto de Investigación en Servicios de Salud, Valencia.@gestclinsan

Humanizando la gestión sanitaria. Este blog está editado por Albert Cortés Borra, Diplomado en Enfermería y Máster en Gestión de Servicios de Enfermería.

La comisión gestora.  La Comisión Gestora es la parte visible de un grupo humano con una filosofía, que todos participen en la toma de decisiones. Es lo mas parecido a una columna de opinión. Una opinión muy subjetiva y particular emitida por dos “enfermeras” asistenciales de un hospital de tercer nivel en el submundo del Sistema Andaluz de Salud. 

Quironautas. Como dice su autora, la información vertida en este blog va dirigida especialmente a profesionales de la salud, para debatir y opinar, para generar opinión y compartir ideas y lineas de trabajo. La visibilidad de una profesión tan apasionante como es la enfermería es una de las bases que inspiran la construcción de este blog.

Salud con cosas es un blog creado en 2007, sobre gestión en servicios de salud, hospitales, atención primaria cuyo autor autor, Miguel Ángel Máñez, es economista y trabaja en el sector sanitario público desde 2001.

Salud, dinero y… atención primaria. Blog de Juan Simó, médico de familia del Centro de salud Rochapea en Pamplona creado en 2012. ¡Imprescindible!

Zulema blog. En su twitter se define como Libre, Profesionalismo, Liderazgo, Visión, Innovación, Hacker, Knowmad, 2.0, Valores, Paciente y Salud. #NursingNow Emoción, Vida. Vive y deja vivir.

_{La blogosfera sanitaria}

Blogs de medicina y nuevas tecnologías

Blog del Grupo de Nuevas Tecnologías, Comunicación y Social Media de la Sociedad Madrileña de Medicina de Familia elaborado por un excelente equipo formado por José Francisco Ávila de Tomás, Salvador Casado, Joaquín Casado Pardo, Salvador Maroto Martín, Francisco Javier Benito Justel, Rafael Fernando Beijinho do Rosário, Lubna Dani, Karen Viera Rodríguez y Jordi Arnau Marsá Domingo. Dispone de todo tipo de herramientas, cursos, tutoriales, libros..

Salud conectada de @ChemaCepeda. Enfermero de urgencias y referente en Salud y nuevas tecnología, ha creado el manual de Inmersión 2.0 para profesionales de la salud gratuito con registro. Es un excelente manual  que te ofrece un recorrido muy completo por la salud 2.0 y el uso que están haciendo en este momento,  pacientes, profesionales e instituciones en relación con la salud.

Sin estetoscopio. De los pediatras Carlos A. Cuello García y Giordano Pérez Gaxiola. Nos invitan a considerar a las nuevas tecnologías como nuestras aliadas y a evaluar, y en el momento adecuado aceptar, las nuevas evidencias científicas, aunque esto implique un cambio radical en nuestra práctica clínica.

Blogs de pediatría

Diario de una mama pediatra. De la madre y pediatra Amalia Arce.  Dirigido a padres y madres recientes, pediatras y otros profesionales de la salud, así como personas que trabajan con niños. En funcionamiento desde el año 2009.

El médico de mi hij@. Desde 2010 blog de Jesús Martínez Álvarez, contratado por el Servicio Madrileño de Salud como pediatra-puericultor en turno de tarde en Paracuellos de Jarama, Madrid.

Lucía, mi pediatra. La pediatra Lucía Galán Bertrand escribe este blog desde la experiencia de su profesión y la sensibilidad de su maternidad. En funcionamiento desde septiembre de 2014.

Mi reino por un caballo. Blog de divulgación pediátrica por diversión del pediatra José María Lloreda

Neuronas en crecimiento de la pediatra y neuropediatra María José Más. Desde el año 2011, este blog pretende “ayudar a comprender mejor el desarrollo cerebral y las enfermedades neurológicas de la infancia”.

Pediatría basada en pruebas. Blog del pediatra Cristobal Buñuel, que inició su andadura en el año 2008, destinado a la aplicación de los postulados de la Medicina Basada en la Evidencia o en Pruebas a la especialidad de Pediatría. Los contenidos de este blog están especialmente destinados a profesionales sanitarios interesados en la salud infantojuvenil. _{La blogosfera sanitaria}

Pediatría y nutrición infantil. Blog del Dr. Isidro Vitoria, reputado especialista de la Unidad de Nutrición y Metabolopatías del Hospital valenciano de La Fe, donde trata temas de interés tanto para profesionales como para familias en relación a la nutrición infantil.

Pediatras del CS Rosa de Luxemburgo. Activo desde el 2010, con temas de interés particular para profesionales y usuarios de su centro de salud, pero también con posts de interés general para padres y pediatras. A cargo de Ana Isabel Díaz Cirujano, Rosario Benitez y Ana Madrigal. También en twitter.

Programa de Salud CS. Olaguibel. Excelente blog quizás más próximo a un sitio web convencional, editado por Ramón Ugarte y en el que se dispone de una excelente herramienta con información extensa para padres y profesionales de las actividades del Programa de Salud Infantil que desarrolla en su centro, aplicable a las recomendaciones de la AEPap. También twitteables. El 31 de agosto de 2018 publicaron su último post para informar del cierre de la web por jubilación de sus autores, pero seguimos manteniéndolo aquí por la excelente información que aporta. 

_{La blogosfera sanitaria}

Blogs para estudiantes de medicina, opositores MIR y MIR.

Chuletas médicas. Blog de la Dra Maria José Fortuny y Enrique F. Brull para intentar ayudar a estudiantes de medicina o todo aquel que se presenta al MIR. La Dra. María José Fortuny también cuenta con su propio blog

De futbol y de medicina… todo el mundo opina. Su nombre de blog es Marrow y está finalizando la especialidad de Hematología y Hemoterapia. El objetivo de este blog siempre ha sido tener una vía de escape e intentar ayudar a los futuros médicos y residentes como a ella le ayudaron en su día.

Del cine al hospital. Blog escrito por Oscar Parra que se define como “un cineasta, ingeniero informático por la Universidad de Cambridge y estudiante de Medicina en la Universidad Complutense de Madrid.

Divagaciones de un leucocito curioso. “Aquí podrás encontrar pensamientos, experiencias, aventuras, desvaríos y reflexiones sobre medicina, ciencia, el MIR, la vida del estudiante y cualquier cosa que se me ocurra”.

Doctora busca plaza. Diario de una opositora al MIR.  _{La blogosfera sanitaria}

El rincón del resi MIR. Aquí tenéis un blog que desde el año 2015 va dirigido para residentes MIR con consejos para tu residencia, tanto en guardias de Urgencias como en tu práctica en Atención Primaria. Realizado por el Dr Jorge Clar, Residente de Medicina Familiar y Comunitaria en Valencia. 

Las crónicas de Fateuser. Nacido en Barcelona y actualmente viviendo en Logroño (España), Pau Mateo es un Médico & Blogger “veinti-algo-añero” al que le encanta la fotografía y la aventura. Sigue a Pau en twitter @fateuser y también en su canal de youtube.

MIRentrelazados. Desde 2007, José María Romeo Ladrero ofrece una búsqueda apasionada por los recovecos de la distribución de la población MIR

Mojando el fonendo en el café. Diario de una opositora al MIR.  Marina, doctora neófita. Opositora al MIR. “Aquí podrás encontrar mis pequeñas y grandes historias durante la carrera de medicina y mi camino hacia el MIR”.

_{La blogosfera sanitaria}

Otros blogs de salud

Azprensa. Ciencia, salud y actualidad. es un espacio digital de divulgación que combina noticias e informaciones sobre el conocimiento científico, la medicina, la farmacia, la salud, y cualquier otro tema de interés general, realizado por el periodista y comunicador Vicente Fisac. Desde el 1 de julio de 2019 , Azprensa se convierteo en “El periodista” cambiando su blog de dominio, pero conservando toda su información en el antiguo.

Blog de medicina y psicología del Dr. Alberto Sanagustín, médico de familia y licenciado en Psicología. Recomendable también su canal de youtube.

Blog del Grupo de Infecciosas de la SoMaMFyC. Desde 2010 blog relacionado con el manejo de la patología infecciosa en Atención Primaria.

Blog del Grup del medicament de la svmFIC. Desde el año 2012, el grupo de trabajo del medicamento de la sociedad Valenciana de medicina de familia y comunitaria publica periódicamente entradas sobre el uso de medicamentos tanto desde una perspectiva clínica como poblacional.

Blog del hipertenso. Blog diseñado para personas que sufren hipertensión arterial, factores de riesgo cardiovascular y/o enfermedades cardiovasculares. Son autores de este blog Alfonso Pérez, Marta Puig-Soler, Gabriel Moragués y Baltasar Pons.

Blog de Teresa Pérez. Blog muy recomendable de la enfermera Teresa Pérez Jiménez (@DUEdevocacion) en el que incluye un excelente apartado de Blogosfera Sanitaria con enlaces a 39 blogs de enfermería, entre otros, que vale la pena visitar. 

Carreteras secundarias. Blog de un equipo de Cuidados Paliativos… trabajan “a pie de cama”, en el domicilio del paciente, en su espacio más íntimo y personal. 2008.

Centro de Salud Fuentes Norte. El objetivo de este blog creado en 2018 es hacer conocedores a todos los pacientes de las actividades que hacen los profesionales en el centro, ofrecer una manera rápida de hacer preguntas a los profesionales, así como ofrecer información actualizada y fiable.

Centro de Salud de San José en casa. Página creada en 2012 y guiada por el personal sanitario del centro para dar información al ciudadano. Incluye interesante información, como por ejemplo “Mapeando San José”, un proyecto de los residentes del Centro de Salud de San José Norte y Centro, creado con mucha ilusión y con ganas de acercar los activos de salud que ofrece el barrio de San José a los vecinos.

Colectivo silesia. Nuevo espacio de los creadores de “Médico crítico” blog al que han decidido dar una tregua. Apuestan “por una investigación militante destinada a revertir el daño que hace un instrumento como la ciencia cuando se utiliza para sostener el poder”. @csilesia

Con tinta de médico. En el año 2013, José Manuel Salas, médico de familia crea este blog cuyo objetivo principal es la educación y promoción de la salud, a través del uso de los avances tecnológicos.

Cuaderno en piel.  Blog del dermatólogo, Eduardo Lauzurica.  Cuenta experiencias con las que pretende dar a conocer un poco los entresijos de esta especialidad.

Curar a veces, aliviar a menudo, consolar siempre. Un blog de Medicina, cuidados intensivos bioética y más de la médico intensivista Ana de Pablo. 2013.

Dermapixel. Excelente blog de la dermatóloga Rosa Taberner creado con una finalidad meramente docente. Dirigido a médicos residentes, especialistas ya formados con interés por las enfermedades dermatológicas, así como a personal de enfermería, podólogos, y otros profesionales sanitarios. Desde el año 2011, cada semana publica un caso clínico, basado en situaciones reales.

Diario de un médico de guardia. David Simón nos lleva hacia una Historia de la Medicina (History) desde historias locales (stories) de la sanidad y la sociedad ourensana (Ourense-Galicia-España). 2009

Dra Herraiz: médico y paciente. La doctora Mª José Herráiz trabaja en el ámbito de la medicina laboral y padece una enfermedad crónica, por lo que, como ella dice, también es paciente: “Cuando siempre has estado en uno de los lados en la relación médico- paciente y, de repente, la vida te pone al otro lado, tomas consciencia de que todo se ve diferente”. Este blog, creado en el año 2013, va dirigido tanto a médicos como a pacientes.

El blog de Julio Mayol. Profesor Titular de Cirugía de la Universidad Complutense de Madrid y Director Médico del Hospital Clínico San Carlos. En su web publica noticias de salud, tecnología, cirugía, ideas… También le puedes seguir en su cuenta de Twitter @juliomayol

Epi y más. Otro blogs de medicina que se crea como espacio para bloggear sobre epidemiología e información epidemiológica, Oscar Zurriaga

Humanismo médico y burocracia. Blog del médico Juan F Jiménez.

La chuleta de Osler. Blog creado por Augusto Saldaña Miranda, médico de familia entusiasta de la medicina de urgencias como un método de atención primaria. Siempre ha tenido afición por el dibujo y no fue hasta que empezó a prepara el MIR en Perú, que publicó por twitter las primeras “chuletas”. De forma exponencial el material de estudio fue haciéndose más popular hasta que se atrevió a agruparlo todo en un blog. Síguele en @chuletadeosler

Medicina y melodía es principalmente un espacio de Humanidades médicas y Música, pero también tienen cabida otros temas de interés humano. Editado desde 2009 por José Manuel Brea Feijoo, médico de familia.

Medicina y holocausto, cuando la medicina fue malvada. Pretende dar a conocer este período oscuro de la medicina para evitar errores que avergüenzan a la humanidad en general y a los médicos en particular. 2010.

Medicoacuadros. Blog de la Dra. Mónica Lalanda, médico de urgencias. En funcionamiento desde enero de 2011.

Ocularis. El autor del Proyecto Ocularis es el Dr. Rubén Pascual, encargado actualmente de la sección de Oftalmología infantil y Estrabismo en el Hospital San Pedro en Logroño. Ofrece divulgación general en el ámbito de la oftalmología de una manera exhaustiva y clara. Y también cuenta con cuenta en twitter.

PACAP Aragón. Blog creado en 2013, refleja las actividades de Salud Comunitaria en Atención Primaria de Aragón.

Pacientes que cuentan. No podía faltar en esta entrada una referencia a los pacientes y sus blogs. «Pacientes que cuentan» nació con el objetivo de dar visibilidad a los proyectos online de los pacientes que publican información valiosa sobre su experiencia con la enfermedad de manera responsable. Aquí encontrarás 30 blogs de pacientes que te cuentan sus reflexiones, sus vivencias, consejos y recomendaciones de primera mano sobre hábitos de vida que pueden ayudarte en tu autocuidado. 

Plataforma No gracias. Organización civil independiente por la transparencia, la integridad y la equidad en las políticas de salud, la asistencia sanitaria y la investigación biomédica. 2008.

Postpsiquiatría. Blog de Amaia Vispe enfermera especialista en salud mental y José Valdecasas, psiquiatra. 2010.

Blog del grupo de BioéticaSoVaMFiC Este blog esta elaborado por los miembros del Grupo de Trabajo de Bioética de la Sociedad Valenciana de Medicina Familiar y Comunitaria y desde 2012 nos dan una visión de la bioética desde la Atención Primaria.

Radiología Macarena. Blogs de medicina para la docencia de residentes de radiología del Hospital Virgen Macarena de Sevilla. 2008.

Salud, mujer y Atención Primaria. Blog del grupo de trabajo de la Mujer de de la Sociedad Madrileña de Medicina Familiar y Comunitaria (SoMaMFyC).

Sano y salvo. Blog imprescindible de un grupo de médicos de familia y otros profesionales de atención primaria de diversos lugares de España. Pertenecen al Grupo de Seguridad del Paciente de semFYC. Más de 4.000 seguidores en su cuenta de Twitter y subiendo.

Desde Chile y de la mano del médico de familia José Luis Contreras os ofrecemos 3 blogs de medicina: SAPU Dr. Juan Solorzano que nos da un aporte al desarrollo de la APS en Chile, con una mirada desde un Servicio de Urgencia; Centro de Salud Familiar de Garín donde dar a conocer a sus usuari@s todo lo que hacen en Cesfam Garín y sistematizan su experiencia como Centro de Salud Familiar y por último el blog Comité de abogacía por la medicina familiar y las políticas públicas.

Temas de epidemiología clínica. La Dra. Diana P. Cuesta creó este blog 2009.

Tribulaciones de un cirujano. El objetivo del cirujano Javier Herrera con este blog es  contar sus experiencias en el ejercicio de la cirugía en los hospitales públicos en los que ha trabajado en los últimos 27 años.

Un rayo de esperanza, blog de una radioncóloga. Este blogs de medicina, desde 2012, pretende sobretodo divulgar la Oncología Radioterápica con reflexiones y opiniones personales de la Dra. Virginia Ruiz Martín, médico especialista en Oncología Radioterápica.

Urgencias Bidasoa. Este blog creado por Josu Abecia Valencia, médico de familia, pretende servir de ayuda en el proceso de aprendizaje de los MIR de MFyC del H. Bidasoa.

Como os decíamos al principio, seguro que nos dejamos muchos blogs por poner, así que si crees que tu blog cumple con esos criterios, escribe un comentario y lo añadiremos.

Para terminar esta entrada sobre la blogosfera sanitaria, te dejamos un corto que nos anima a soñar y luchar por esos sueño.

¡Si tienes un sueño, persíguelo!

José Luis Ponce Nolla
Grupo de trabajo de medicina rural de La Rioja
Grupo de trabajo semFYC de medicina rural

¡Te esperamos en Logroño en las IV Jornadas semFYC de medicina rural!
¡Envía tu comunicación antes del 19 de septiembre!

No nos gusta la incertidumbre. Es más, la una única certeza que tenemos desde que nacemos es la muerte, aunque mantenemos la duda del momento. Vamos por la vida como si supiéramos, tomando decisiones. Y juzgándolas como buenas o malas, lo que no es más que pura fantasía, más allá de lo estrictamente inmediato.

No nos gusta la incertidumbre. Comparte la terminación con pesadumbre que es un pesar profundo; o con muchedumbre, que es gente pero aborregada. Porque umbre denota cantidad. Cantidad de lo malo: duda, inseguridad. Y la gente necesita aferrarse a algunas certezas o buscar sentidos. También los profesionales lo necesitan y algunos se refugian en la falsa seguridad de las pruebas diagnósticas. Muchas y muchas pruebas, hasta estar completamente seguros. Nos gusta tan poco la incertidumbre que llamamos “constantes”  a los factores biológicos variables.

Pero los médicos de familia tenemos la maldición de haber hecho consciente la incertidumbre. Y como en los superhéroes, un gran poder implica una gran responsabilidad. Y se nos pide que no solo manejemos nuestra incertidumbre clínica sino también que ayudemos a nuestros pacientes con la suya. A mí siempre me ha parecido pretencioso. No creo que manejemos nada, simplemente la toleramos, que ya es mucho.

“Es difícil andar

si se ignoran

las vueltas del camino,

si se duda

la firmeza del suelo que pisamos,

si se teme

que la vereda verdadera

haya quedado atrás,

a la derecha

de aquellos pinos…

                              (… o quién sabe

si perdiéndose en otra primavera, hace tiempo,

cuando una

cálida brisa me empujó hacia el Sur,

y yo pensé:

«el viento quizá sepa»,…”

(MENDIGO de Ángel González-fragmento)

Jesús Ochoa Prieto

Coordinador Grupo Comunicación y Salud de la srmFYC

Imagen: "What lies ahead" by Callwyn Cleveland

Quisiéramos, antes de repasar lo fundamental, expresar nuestra defensa de la AP riojana y española: es un modelo de incontestable éxito; colaboramos para ser uno de los países del planeta con mayor esperanza de vida. Pero ante una situación actual del todo insostenible, ahora es el momento de desarrollar una estrategia moderna, y restablecer unas condiciones profesionales que permitan seguir afrontando el futuro con optimismo.

1. La variable de AP que más se relaciona con la variación de los indicadores de salud es el NÚMERO DE MÉDICOS DE FAMILIA. Se ha notificado que el número de Médicos de Familia por cada 10.000 habitantes se relaciona con la mortalidad por todas las causas, con la mortalidad específica por cáncer, enfermedades cardio y cerebrovasculares, con la mortalidad infantil, con el bajo peso al nacer y con la mala salud autopercibida. La influencia del número de Médicos de Familia es tal que incrementos de 1 Médico de Familia por 100.000 habitantes se sigue de descensos de la mortalidad de 0,65/100.000. Además disminuyen los costes totales en salud porque, entre otras cosas, disminuyen las hospitalizaciones, mientras que una AP débil incrementa los costes.

En La Rioja tenemos una tasa de Médicos de Familia por cada 10.000 habitantes de aproximadamente 8, inferior a cualquiera de los países de nuestro entorno. El gasto sanitario en AP por habitante es inferior a la de cualquiera de las Comunidades limítrofes. Los recortes de la crisis están afectando (deteriorando) más la financiación de la AP que la  de atención hospitalaria (incluido el gasto de personal) en el conjunto del país y también en La Rioja. 

Por tanto, la propuesta es hacer todo lo necesario para aumentar el número de Médicos de familia en nuestra Comunidad. Ya no vale la retórica habitual de la importancia de la AP sino pasar a los hechos y para ello será necesario aumentar el presupuesto destinado a AP hasta llegar a 25% del total. Una gerencia específica para AP puede facilitar que el gasto no se vea menguado a favor del agujero hospitalario. Algunas decisiones como los nombramientos como médicos de Área (en lugar de hacerlo a una ZBS) pueden ser un hándicap para atraer a médicos de otras zonas. Igualmente se debe retribuir de forma adecuada a los médicos de refuerzo y a aquellos puestos de difícil cobertura para hacerlos más atractivos a los profesionales.

2. Es tarea de la Gerencia y la Dirección construir un marco asistencial estable, que permita una praxis orientada al individuo, la familia y la comunidad y readecuar los TIEMPOS ASISTENCIALES en beneficio del desarrollo profesional y de la Medicina de Familia y Comunitaria. La principal herramienta de trabajo de los Médicos de familia es el tiempo que pueden dedicar a sus pacientes. En el momento actual, con las agendas cada 6 minutos y pacientes doblados a la misma hora por las acumulaciones es imposible prestar una asistencia de calidad. 

La propuesta es tomar las medidas oportunas para proporcionar tiempo suficiente para la atención a las personas que atendemos. Cuando la sobrecarga de los profesionales sea imprescindible se debe adecuar la remuneración económica proporcionalmente al sobreesfuerzo solicitado.

Las agendas deben ajustarse a la realidad de cada ámbito y no al contrario. La gestión del tiempo asistencial adaptado a las necesidades de los ciudadanos, la variabilidad de la demanda (periodos de epidemia, lunes, puentes, etc.) y las características de cada profesional hace necesario el desarrollo de agendas flexibles y dinámicas. En la literatura se han descrito criterios de calidad de las agendas entre las que proponemos:

• La agenda semanal del conjunto de médicos y enfermeras respeta un tiempo común de reunión/formación mínimo de 2-4 horas/semana.
• Las agendas deben contemplar los aspectos individuales, y ser adaptables en lo posible al profesional y no al revés. Por tanto, sin dejar de respetar unos elementos comunes generales, la distribución de las citas en la agenda debe individualizarse en lo posible, en función del ritmo de cada profesional.
• Existen huecos de cita reservados y empleados para casos de ausencia inesperada de profesional del mismo estamento y para pacientes que precisan visitas sin demora. Proponer a los EAP la organización de la atención a los pacientes SINCITA, habitualmente llamados “urgentes”.
• Respeta por lo menos 5 horas de trabajo individual/semana, sin pacientes, y por profesional en el centro (para revisar historias clínicas…).
• Cada médico puede ofrecer a sus pacientes horas de consulta CONCERTADA, en el conjunto de la semana, en todos los tramos horarios y con el tiempo que considere adecuado.. 
• Existen colchones de tiempo sin cita (Ej. 15-20 min. cada 90-120 min.), para evitar las esperas que generen las consultas espontáneas, que no se pueden ponderar.

3. Desde la Gerencia y la Dirección de Área del SERIS se hace de menos a los profesionales de AP y se permiten agravios comparativos respecto a los especialistas hospitalarios: en la distinta aplicación de la libranza de guardia; en la distinta solución a la falta de personal con peonadas remuneradas por un lado versus acumulaciones gratuitas por otro; en la distinta gestión para cubrir puestos de difícil cobertura; en la tolerancia con algunos Servicios hospitalarios que utilizan a los Médicos de Familia para tareas administrativas como la recitación de pacientes sucesivos (para conseguir más tiempo, en lugar de hacerlo a través del Servicio de Admisión).

De nuevo, nos remitimos al documento que enviamos anteriormente “Prioridades Plan Atención Primaria” y que sigue vigente, en el que se desarrolla más extensamente nuestro posicionamiento, que busca el giro que entienda la importancia de la AP.

Junta Directiva Sociedad Riojana de Medicina de Familia y Comunitaria srmFYC/semFYC

Este encuentro científico, en el que participaron en torno a 90 profesionales, se desarrolló con un doble objetivo: en primer lugar, mejorar las competencias de los Médicos de Familia a través de diferentes talleres prácticos y, en segundo lugar, reflexionar en grupos de trabajo sobre aspectos concretos de la nuestra actividad, generando propuestas creativas. Simultáneamente, permitió fortalecer los vínculos entre compañeros.

En esta entrada,  presentamos las conclusiones de los grupos de reflexión que estaban formados por Médicos de Familia y Residentes de Medicina de Familia y Comunitaria, quienes hablaron y buscaron respuestas a los siguientes temas:

1. Cómo debe ser la agenda de trabajo
2. Accesibilidad versus inmediatez. La atención a los “sin cita”.
3. Autoformación en los equipos. Ideas para mejorar.
4. Trabajo en equipo: del nombre a la realidad.
5. Relación con los especialistas hospitalarios.
6. Cómo conseguir que los EAP comiencen a mirar a la comunidad.

1 – Cómo debe ser la agenda de trabajo

• Número de huecos: 28-30, mas huecos urgentes/inesperados.
• 10 minutos por paciente.
• Nunca doblar huecos.
• La decisión de cubrir huecos urgentes/indemorables la toma o una administrativa formada o médico/enfermera (o traer informe médico)
• Tipos de huecos:
  • Programadas: 30-45 minutos. 2-3 por semana.
  • Telefónicas: 5 minutos, 2 huecos diarios.
  • Administrativas: 30 minutos diarios.
  • Domicilios: 1 hora diaria.
• Contemplar: Residentes-formación
• Que contemple la libranza de guardia.

2- Accesibilidad versus inmediatez. La atención a los “sin cita”

• Proponer la implantación de la consulta de enfermería de alta resolución o gestión enfermera de la demanda:
  • De forma estructurada, basada en guías clínicas o circuitos ya existentes que están funcionando en otras comunidades.
  • Consensuada en cada centro con el Equipo de Atención Primaria y la Administración.
  • Formando adecuadamente y potenciando a los servicios de admisión como filtro.
• Diseñar agendas de trabajo que prevengan los imprevistos:
  • Reservando al menos un hueco de urgencias por cada hora de consulta.
  • No disponibles a través de App, telecita y otros medios.
• Proporcionar información a la población general sobre el uso correcto de los accesos al sistema (cartelería, folletos…).

3- Autoformación en los equipos. Ideas para mejorar

• Responsable de docencia. Reconocido por el equipo. Reconocido por la dirección.
• Reunión periódica de responsables de docencia para compartir experiencias, dificultades…
• Tiempo establecido en la agenda para docencia/sesiones.
• Implicar a todos los profesionales del Equipo de Atención Primaria.
• Preguntar al Equipo de qué temas les gustaría que se hicieran sesiones.

4- Trabajo en equipo: del nombre a la realidad

• Implicar a enfermería.
• Fomentar sesiones formativas, de colaboración y comunicación entre todos los miembros del equipo.
• Formación específica de algún compañero en cada centro de salud (ecografías, cirugía, infiltraciones…) y sustitución íntegra del profesional encargado.
• Organización efectiva de las incidencias (reglamento de régimen interno).
• Fomentar y organizar actividades de Telemedicina.
• Crear un Whatsapp para incidencias, dudas, contingencias del equipo.
• Que las urgencias sean comunicadas por parte de los administrativos al profesional implicado.

5- Como conseguir que los EAP comiencen a mirar a la comunidad

6- Relación con los especialistas hospitalarios

• Asignación a cada centro de salud de un especialista hospitalario concreto. Contacto directo a través de su presencia en las sesiones del CS.
• Decisiones compartidas al elaborar y poner en práctica Guías de Práctica Clínica. También en las recomendaciones de tratamiento del especialista hospitalario.
• Desarrollo de interconsultas directas en todas las especialidades para facilitar el contacto con servicios hospitalarios.
• Proponer rotaciones en los CS para especialistas hospitalarios y/o al menos de sus residentes.
• Para facilitar la comunicación:
  • potenciar el empleo del correo electrónico;
  • establecer horarios de atención telefónica en las consultas del hospital y primaria
  • potenciar el empleo del foro con presencia de referentes en cada servicio.
• Establecer y difundir los circuitos de comunicación entre Atención Primaria y Hospitalaria.
• Los/as residentes de guardia encuentran dificultades de accesibilidad en la comunicación con los médicos de guardia de planta.
• Que un médico hospitalario no pueda remitir al paciente a otro médico hospitalario. Vehiculizarlo a través de su médico de familia.
• Disponibilidad de los médicos de familia para estar accesibles a través de correo, teléfono y chat. Establecer horarios concretos.

Comités organizador y científico

Sociedad Riojana de Medicina de Familia y Comunitaria srmFYC/semFYC

Como muchos ya sabréis, hoy en día, para entrar en medicina es necesario sacar una excelente calificación en la EBAU. Una vez superada esta prueba, el estudiante debe enfrentarse a 6 años de carrera. Con un poco de suerte, tras un año de preparación del examen MIR (Médico Interno Residente), si aprueba, elige su especialidad y realiza su formación, en nuestro caso en la ESPECIALIDAD de Medicina de Familia y Comunitaria durante 4 años.

Facultades de medicina

En el año 2008, en España había 28 facultades de medicina de las que salían, cada año algo más de 3.500 médicos. Once años después, contamos ya con 42 facultades de medicina (y 6 más en proyecto) de las que se gradúan cada año algo más de 7.000 médicos. Somos el segundo país del mundo con más facultades de medicina , solo por detrás de Korea.

El MIR

El Ministerio de Sanidad en los últimos años, ha convocado menos plazas para realizar la formación especializada MIR que médicos finalizan la carrera. Esto ha hecho posible que se vaya creando poco a poco una bolsa de médicos sin especialidad, así este año 2019 se van a presentar 15.400 aspirantes para optar a una de las 6.813 plazas MIR que oferta el Ministerio. Durante estos años, al no ofrecer el mismo número de plazas MIR que número de estudiantes terminan la carrera, la administración ha conseguido crear una bolsa de médicos sin especialidad, como ya ocurrió en los años 80, y como describe de manera precisa Juan Simó en su blog, al hablar de “El petróleo barato”. Si bien es cierto que alguno de estos médicos dispone ya de una especialidad y se presenta nuevamente al MIR para optar a una segunda especialidad, cerca de 7.000 médicos no pueden trabajar en el Servicio Público de Salud  al no disponer de ninguna especialidad (Directiva Europea 86/457).

¿Qué me espera después del MIR?

Pero tras mucho esfuerzo, consiguen aprobar el MIR y …¿qué ocurre después de 4 años, una vez terminada la especialidad? Hemos formado posiblemente a unos de los mejores Médicos de Familia de Europa ¿Y qué les ofrecemos? La administración les ofrece contratos precarios, de guardias, un día en un sitio, otro día en otro. No libran las guardias y deben hacer jornadas de 31, 37 o 48 horas ininterrumpidas. No disponen de calendario laboral, por lo que no saben dónde van a tener que ir dentro de 3 días. Por supuesto, pueden olvidarse de conciliar la vida familiar y laboral pudiendo realizar jornadas mensuales de 250-300 horas. Ven el ejemplo de los médicos de familia más mayores que tienen que poner su propio coche y pagar la gasolina de su bolsillo para desplazarse de un pueblo a otro. Ven que tienen que atender a 50-60 pacientes al día disponiendo de apenas 4-6 minutos para cada uno, ven que cuando un compañero se va de vacaciones, el resto de médicos debe “acumular” su cupo (es decir, tienen que atender a sus pacientes y a los pacientes del compañero o los compañeros que se van de vacaciones)  porque la administración dice que “faltan médicos”.

¿Y Europa?

Y les llama un amigo y les cuenta su experiencia por Europa. En Suecia, el sueldo del médico es el doble que en España, trabaja 3 semanas al mes y cada día de trabajo atiende a un máximo de 10 pacientes. O en Reino Unido, también con sueldos que doblan al nuestro y con unas condiciones laborales muy lejos de las que aquí tenemos (15 pacientes al día, tiempo para formación, docencia, ¡la hora de guardia entre 5 y 8 veces superior a la de España!), y le ofrecen hasta alojamiento. En Alemania, hasta 3 veces el salario de un médico en España con facilidades de todo tipo para integrarles en su comunidad…

Y esto es lo que sucede, somos una potencia mundial en exportar médicos.

Formar durante 6 años a un estudiante de medicina, según la Conferencia Nacional de Decanos de Facultades de Medicina Españolas, cuesta a las arcas del Estado cerca de 200.000 euros. Y según el Informe Anual del Sistema Nacional de Salud de 2016, formar a un MIR cuesta cada año unos 40.000 euros. En el caso de Medicina de Familia, 4 años de formación costaría a la administración 160.000 euros. Con todos estos datos sabemos que formar un médico de familia en España nos ha costado cerca de 360.000 euros y cuando el médico está preparado para que revierta en nuestra Sanidad todo lo aprendido, no somos capaces de ofrecerles contratos dignos y los países de nuestro entorno se benefician de esa excelente formación que hemos dado a nuestros jóvenes médicos de familia.

Se van de España más médicos que nunca. En 2018 se han solicitado a los Colegios de Médicos 3.525 certificados de idoneidad (documento imprescindible que capacita para trabajar en Europa como médico). Desde 2011 a 2018 se han pedido 23.493 certificados de idoneidad. Si multiplicamos el dinero que cuesta formar a un especialista en España por los médicos especialistas que se han ido de nuestro país, obtenemos una cifra escandalosa  que no nos atrevemos a plasmar aquí. ¿Nos sobra el dinero?

No faltan médicos, los médicos huyen de unas condiciones laborales que dificultan enormemente desarrollar aquello para lo que durante tantos años se han formado.

Con las jubilaciones, España perderá 16.000 médicos de Primaria en los próximos 10 años.

Reino Unido necesitará 5.000 médicos más para 2020 e Italia perderá 45.000 en los próximos 5 años. ¿De verdad estamos dispuestos a que se nos vayan?

¿Soluciones?

Pero la administración ya se ha puesto a trabajar y ha puesto sobre la mesa 2 “soluciones” ingeniosas:

1- En Castilla y León ya han propuesto la contratación de médicos recién graduados sin formación MIR  aunque parece ser que hoy se han echado a tras, y en Andalucía llevan tiempo haciéndolo. Recordamos que para ser médico de familia debes realizar 4 años de formación especializada. Es ilegal contratar médicos en el Sistema Público de salud sin la especialidad MIR; el Real Decreto 931/1995, que a su vez es una exigencia de la Directiva Europea 86/457, así lo establece.  

2- Transferir a las Comunidades Autónomas la capacidad de homologar títulos de medicina obtenidos en el extranjero. Cada CCAA podrá homologar todos los títulos que quiera, así nunca les faltarán médicos. Formamos a los mejores médicos del mundo, para que después otros países disfruten de ese potencial, mientras que nosotros traeremos a otros que puedan aguantar las condiciones laborales que aquí tenemos, pero nuestros pacientes…..¿soportarán esas condiciones?

Quizás nuestros gobernantes no se den cuenta que la solución más necesaria pasa por hacer contratos dignos, dignos para los profesionales y dignos para los pacientes. 

¡Qué no se vayan!

Mañana se reúne la Dirección con los residentes de medicina de familia que terminan este año. Tienen una ocasión de oro para demostrar que verdaderamente se preocupan por la Atención Primaria de La Rioja.

¡No dejéis escapar a ningún médico de familia más de La Rioja y esforzaos en traer de vuelta a todos aquellos que durante años se han ido de nuestra región!

¡No faltan médicos!

No faltan médicos, no faltan médicos, no faltan médicos